Presentation at the Breastfeeding Support Network in Asia Seminar
17-19 January 2003, Tokyo, Japan
■WABA Regional & Global Conferences for Breastfeeding Support

Susan Siew
World Alliance for Breastfeeding Action (WABA)
THE BREASTFEEDING
MOVEMENT

Some historical events

1939 Dr. Cecily Williams speaks on Milk and Murder in Singapore. She states that
deaths resulting from “misguided propaganda on infant feeding should be regarded as murder”.

1957 La Leche League forms its first organized
breastfeeding group. It later expands into
an international network of about 40,000
members by the 1990s.

1979 International Baby Food Action Network
(IBFAN) was founded in October.

1980 International Code of Marketing of
Breastmilk Substitutes is adopted.

1989 Convention on the Rights of the Child
(CRC) is adopted and later becomes one
of the mandates of WABA.

1990 The Innocenti Declaration is adopted in
Italy.

1991 WABA is formed in New York as an
umbrella network for organisations and
individuals dedicated to the protection,
promotion and support of breastfeeding.

1996 WABA Global Forum on Children’s
Health, Children’s Rights organized in
Thailand from 2-6 December 1996.

1995 The UN 4th World Conference on Women
in Beijing, China. The Beijing Platform of
Action has several important references to
breastfeeding.

1997 UNICEF and UNAIDS issue a joint Policy
Statement on HIV and Infant Feeding

1998 The Quezon City Declaration on
Breastfeeding Women and Work is
adopted by the International Workshop on
5 June in the Philippines.

1999 IBFAN awarded the Right Livelihood
Award, also called the Alternative Nobel.

2000 ILO Convention 183 on Maternity
Protection is adopted at the 88th ILO
Conference in Geneva, Switzerland.

2001 WABA celebrates its 10th anniversary.

2001 WHO expert consultation recommends
exclusive breastfeeding for six months,
with introduction of complimentary foods
and continued breastfeeding thereafter.

2002 WHA Resolution on Global Strategy for
Infant and Young Child Nutrition
(WHA55.25) is adopted on 18 May 2002.

2002 WABA Global Forum 2 on Nurturing the
Future: Challenges to Breastfeeding in the
21st Century, Arusha, Tanzania, 23-27
September 2002.
FOUNDING OF WABA

14 February 1991

Key founders:
American Public Health Association (APHA)
La Leche League International (LLLI)
International Baby Food Action Network (IBFAN)
International Organisation of Consumers Union (IOCU)
World Council of Churches (WCC)

WHAT IS WABA

WABA is about these five words:

Linking
Multiplying
Sharing
Solidarity
Action

Anwar Fazal
WABA Chairperson
1991-2002

WABA’ S GOALS

Re-establish and maintain a global
breastfeeding culture
Eliminate all obstacles to breastfeeding
Promote more regional and national level
cooperation
Advocate for breastfeeding in development, women, environment and human rights
programmes.

WABA’S ROLE
Information-sharing and networking
Link all breastfeeding advocates: grassroots
groups and individuals, UN agencies, governments and international NGOs
Strengthen and coordinate existing activities to
create more momentum
Stimulate and support new and collaborative efforts

WABA PROGRAMMES
World Breastfeeding Week (WBW)

Global Participatory Action Research (GLOPAR)

Ten Links for Nurturing the Future

Working Women and Breastfeeding

Global Initiative for Mother Support (GIMS)

Media and Communications

Advocacy and Representation

Outreach and Alliance Building
WABA PROJECTS

HIV and Infant feeding
Breastfeeding and the Environment
Breastfeeding and human rights and responsibilities
Breastfeeding and Gender
Doctors for Breastfeeding
Global Initiative for Father Support (GIFS)
GLOBAL INITIATIVE FOR
MOTHER SUPPORT (GIMS)
What is Mother Support

Mother support as defined by GIMS is any support provided to mothers
for the purpose of improving breastfeeding for both the mother and the baby.
What is the Aim of GIMS

To create the appropriate environment of awareness and support for a mother to initiate
and sustain breastfeeding.

GIMS
What is the Vision of GIMS
Every woman, irrespective of her circumstance of residence,
will have lay, professional and social support for breastfeeding and will receive
the necessary information, education and encouragement enabling her to
have the breastfeeding experience she and her child want.

GIMS
What is the Focus of GIMS

GIMS focuses on practices that
specifically affect breastfeeding outcomes for women during their reproductive cycle
(pregnancy, childbirth, post-partum and breastfeeding).

It looks into women’s needs and rights to adequate and accurate information,
support and health care services before, during and after childbirth
to help mothers and their infants experience optimal breastfeeding.

GIMS

What are the goals of GIMS
To broaden the support for mothers beyond the breastfeeding periods, to include support
during pregnancy, birth and post-natal

To develop guidelines and tools for transforming birthing practices to be more
humane and gender sensitive

To promote step 10 of the BFHI and develop guidelines for putting it into effect

To link and collaborate with other issue movements (e.g. those working on
natural/humane childbirth practice, family support, midwifery, women’s health and
rights) for a holistic view on mother support

To provide the impetus for changes in employment, health facility, and market place
policies and practices so that women experience optimal pregnancy, birthing and
breastfeeding outcomes.

GIMS

What are the Faces of Mother Support throughout her Reproductive Cycle:

Pregnancy
Childbirth and the immediate beginning of breastfeeding
Continuation of breastfeeding for 2 years or beyond

1. Pregnancy

Midwife reminds the woman that breastfeeding requires patience and
commitment
Health Clinic has photos of breastfeeding women on walls, a poster announcing a
mother support group meeting and a table with breastfeeding information
Father of the baby earns all he can about breastfeeding
Companies use images of breastfeeding women in their advertisements
Religious Institutions encourage classes for childbirth support and breastfeeding
Community Breastfeeding Counsellor facilitates support groups for pregnant and
breastfeeding mothers to share information and practical tips
2. Childbirth and Initiation of Breastfeeding

Maternity Facility becomes accredited as a Baby Friendly Hospital with humane birthing
practices that respects the mother Nurse — Places the baby on the abdomen of
the mother for them to begin the bonding process
Father of the Baby is with the mother during labour and birth
Doctor examines the baby while the baby remains in the mother’s arms
Government promotes and provides conditions for a safe and humane birth

GIMS

3. Continuation of Breastfeeding for two years and beyond

Father of the baby tells the mother she is more beautiful than ever and gives the baby a
bath so that the mother can rest

Members of the Family (siblings, grandparents, relatives, etc.) takes the older
child out for a walk so the mother can rest with the new baby

Friends listen and encourage mother whenever doubts or challenges arise, offer to
take the baby for a while

Public places (such as shopping centres, restaurants, parks) provides spacious and
comfortable locations and facilities for breastfeeding mothers

Doctor tells the mother to contact him/her at any time if the mother has a problem or a
doubt

GIMS

Government provides a framework of legal protection for the breastfeeding mother and
supports her through nutrition programmes

Baby gazes into the mother’s eyes while at the breast, letting her know how wonderful it
is to be a breastfed baby!!

GIMS
GIMS

GIMS ASIA-PACIFIC
CONFERENCE
Linking and Nurturing Mother Support
21-25 April 2002, Kuala Lumpur, Malaysia

Goals
To highlight good support practices that already exist
Explore new support measures
Share experiences across different cultural contexts
Launch a GIMS network in the region

GIMS

Outcomes

The six key themes that emerged out of the workshops and reports were:

Partnership and networking that cut across all groups, from rights organisations to workplace
support organisations.
Specific improvements required in nutrition for women and girls, in terms of both quantity
and quality.
Education of professionals and the public on key issues of breastfeeding facts, gender and
women’s work. And more recognition of women doing both productive and
reproductive work simultaneously.
Enlisting men and boys in the health sector, in government and business and in other
employment sectors.
Strengthening the protection needed to prevent sabotage that would undermine breastfeeding
either deliberate undermining by those with financial vested interest or through actions
done because of ignorance.
Right to Care for women during their reproductive phase, especially breastfeeding
for women in general and for children.

WABA GLOBAL FORUM 2,
Nurturing the Future: Challenges to Breastfeeding in the 21st Century
23-27 Sept. 2003, Arusha, Tanzania

Goals
The four main goals of the Forum were:
To rally world wide participation in the movement
To examine how the breastfeeding and HIV/ AIDS movements can work better together
and with UNICEF and the other UN agencies
To spread awareness on the rights of children and women to adequate food, health and care
especially in developing countries
To strengthen existing & create new alliances

WABA Global Forum 2

Core Issues

1. National Breastfeeding Mechanisms
Dr. Arun Gupta, BPNI, India

2. Baby Friendly Hospital Initiative (BFHI)
Dr. Audrey Naylor, Wellstart International, USA
Pauline Kisanga, IBFAN Africa

3. International Code
Yeong Joo Kean and Annelies Allain, IBFAN/ICDC Penang

4. Women and Work
Amal Omer Salim, IMCH/WABA Task Force on Women and Work, Sweden

5. HIV/AIDS
Pamela Morrison, IBCLC, Zimbabwe
Dr. Ted Greiner, WABA Task Force on Research, Sweden

6. Breastfeeding and the Environment
Susan Siew, WABA, Malaysia
Prof. Penny Van Esterik, York University, Canada

WABA Global Forum 2

7. Outreach to Women’s Groups
Marta Trejos, CEFEMINA Costa Rica
Lakshmi Menon, WABA, India
Sarah Amin, WABA, Malaysia

8. Global Initiative for Mother Support
(GIMS)
Rebecca Magalhaes, LLLI/WABA Task Force on Mother Support, USA

9. Globalisation
Elisabeth Sterken, INFACT Canada

10. Popular Mobilisation
Beth Styer, WABA, USA
Sarah Amin, WABA, Malaysia

11. Birthing Practices
Mary Kroeger, CIMS/WABA Task Force on Health Care Practices, USA

12. Human Rights
Prof. George Kent, University of Hawai’i /WABA Task Force on Children’s Nutrition
Rights, USA
13. Humanitarian Assistance/Emergencies
Lida Lhotska, IBFAN/GIFA, Switzerland

WABA Global Forum 2

14. Research
Dr. Ted Greiner, WABA Task Force on Research, Sweden

15. Information, Education, Communication/ Information Technology
Andrew Chetley, Health Exchange, UK
Dr. Rob Vincent, Health Exchange, UK

16. Integrated Early Childhood Development
Dr. Miriam Labbok and Dr. Patrice L. Engle, UNICEF New York

17. Lactation Management
Jacquie Nutt, IBCLC, LLLI, South Africa

18. Other Workshops

WABA Global Forum 2

Recommendations & Outcomes

Revitalisation of the Baby-Friendly Hospital
Initiative with focus on neonatal care, humane birthing practices and baby friendly communities
The importance of the International Code was emphasized in the light of the globalisation
process and that international agencies should be held accountable for violations of the Code.
Linking with trade unions with the active participation of the International Confederation of
Free Trade Unions (ICFTU) to work together on ratification of the ILO Convention 183
Reaffirm links with the People’s Health Movement and use the people’s health charter for
promoting breastfeeding
The women’s workshops called for greater awareness on the common positions for working on
breastfeeding and women’s issues and to include issues on gender equality and breastfeeding issues
in both movements.
WABA Global Forum 2

The Forum recognised the clear link of improved
breastfeeding with humanised birthing practices and the need to integrate breastfeeding into disaster
preparedness.
A network called Global Initiative for Father Support (GIFS) was formed
The breastfeeding and the HIV action groups have formed a framework for action.
The health professionals developed an initiative to work particularly with doctors to work on
breastfeeding
The Forum initiated a petition to Carol Bellamy, the Executive Director of UNICEF to withdraw
from the unconscionable partnership with the fast food MacDonald chain
Participants made personal pledges to continue to protect, promote and support breastfeeding through
diverse creative actions.

PPT Presentation 17 January. 60 minutes including translation
Title slide:
Making a Career of Protecting, Promoting and Supporting Breastfeeding

■母乳育児の保護・推進・支援のために～わたしの歩んできた道
―Ros Escott BAppSc IBCLC
IBLCE Assistant Executive Director and Regional Administrator
2.
In this presentation, I will tell my personal story how my interests and skills have combined
with opportunities, so that I could make a career in breastfeeding.
ここでは、わたし自身の話をしましょう。わたし自身の興味と技能が幸運な出会いと結びついて、母乳育児に関する仕事をすることになったのです。

I tell my story in the hope that each of you will also make the best from opportunities that come to you.
わたしの話をすることで、みなさんのひとりひとりが同じように幸運な出会いから良い結果を紡ぎ出すことを願っています。

Together we can make a difference for breastfeeding.
母乳育児のために、いっしょにがんばりましょう。

3.
My own experience starts with at least three generations of breastfeeding and good health
わたしの経験は三代にわたる母乳育児と健康の歴史から始まります。

4.
My grandmother breastfed my mother, and each of her 10 children, for 2 years each. They each shared her bed until the next baby was born.
My mother breastfed my sister and me for 12 months each.
I have one child, and I breastfed him for 3 years
わたしの祖母はわたしの母を、そして他の１０人の子どもをそれぞれ２年間、母乳で育てました。次の赤ちゃんが生まれるまで、その上の子どもと添い寝をしていました。
わたしの母は、わたしと妹をそれぞれ１２カ月間母乳育児してくれました。
わたしには子どもがひとりいて、わたしは３年間母乳育児をしました。

5.
In my first career, I worked as an occupational therapist in psychiatric hospitals.
わたしは、精神病院で作業療法士として、仕事を始めました。

I have always been an organiser, and willing to take on responsibility.
わたしはいつも調整役で、すすんで責任のある仕事を受け持ちました。

Becoming a mother in 1985 changed me in many unexpected ways and my life took a new direction. But I was still the same person ready to give 200% to whatever I believed was important.
1985年に母になり、思いがけない変化がたくさんあって、わたしの人生は新しい方向へ向
かいました。それでもわたしはわたしでした。自分が大切だと信じるものに、すすんで200%の全力投球をするのです。

My relationship with my child, and breastfeeding, became the most important aspects of my life.
子どもとの関わり、そして母乳育児は、わたしの人生でいちばん大切なものとなりました。

ABA（オーストラリア母乳育児協会）

When I was pregnant, I joined the Nursing Mothers’ Association of Australia
(now called the Australian Breastfeeding Association ABA).
It is similar to La Leche League (LLL).
妊娠したときに、わたしは「オーストラリア母乳育児をする母親の会」（今はオーストラリア母乳育児協会と呼ばれています）に入会しました。ラ・レーチェ・リーグとよく似た会です。

ABA
I trained as a volunteer breastfeeding counsellor with ABA.
わたしはABAでボランティアの母乳育児カウンセラーとしての訓練を受けました。

The more I learnt about breastfeeding, the more I wanted to know. I began to realise how important breastfeeding was.
勉強すればするほど、わたしはもっといろいろなことが知りたくなってきました。母乳育児がどんなに大切なことかがわかり始めました。

I continued to breastfeed my son while I learnt these things.
勉強をしながら、息子への母乳育児も続けていました。

ABA
Through ABA, I became involved in many different ways of protecting, promoting and supporting breastfeeding:
わたしはABAを通して、母乳育児を保護・推進・支援するためのいろいろな活動に参加し
ていくようになりました。

Organising a local ABA support group
地域のABAサークルを運営しました

Counselling mothers
母親のカウンセリングをしました

Leading discussion meetings
話し合いのための集いのリーダーをしました

11.
ABA roles:
ABAの役割は
Promoting breastfeeding in my local neighbourhood
地域での母乳育児を推進したり
Developing materials for mothers
母親向けの教材を開発したり
Visiting schools to demonstrate breastfeeding and talk about it to the students
学校訪問をして、母乳育児を見せて、その大切さを語ったり

12.
ABA roles:
Training other counsellors
他のカウンセラーを養成したり
Setting up a breast pump hire service in Tasmania for mothers with preterm or sick babies
早産児を出産した母親や病気の赤ちゃんを持つタスマニアの母親が、搾乳機を借りられるように手配したり、
Lobbying the government to give money for breastfeeding support
母乳育児支援に政府が予算を割くようにロビー活動をしたりすることです

13. Taking the next step
次の段階へ
But every time a mother weaned her baby because of breastfeeding difficulties, I felt there must be something more I could have done to help her to breastfeed.
しかし、困難のために母乳育児を断念する母親を見るたびに、わたしはもっと何かしてあげられることがあったはずだという気持ちがしていました。
I decided to develop my professional skills and become an IBCLC lactation consultant.
そこで、専門家としての技能を身につけ、IBCLCになることを決意したのです。

14. I studied hard and passed the IBLCE exam in 1989.
一生懸命勉強して、1989年にIBLCEの試験に合格しました。

15. ABA
At the same time, I continued my volunteer work with ABA.
同時にABAのボランティア活動も続けていました。
I was elected to the ABA national Board of Directors in 1989 and served for 3 years.
わたしは1989年にABAの国内評議委員会委員に選ばれ、３年勤めました。

16. ABA
ABA has an excellent structure and operating procedures at all levels.
ABAはたいへんすぐれた組織と、あらゆるレベルでの運営手段を持っていました。

This model, and the skills I learnt as a board member, have been very useful to me in many other areas.
評議委員会のメンバーとして覚えた技能とこのモデルは、いろいろな分野でたいへん役に立っています。

17. IBLCE
In 1991, I was invited to represent ABA on the International Board of Lactation Consultant Examiners (IBLCE).
1991年にわたしはABAの代表として、IBLCEに招かれました。
To begin with, I had to go to a meeting in Washington USA
once a year.
まず、１年に１回、アメリカ合衆国のワシントンでの会合に行かなければなりませんでした。

18. IBLCE
I served on the IBLCE Board until 1995, when IBLCE decided to create regional offices and paid staff positions (before this, we were working as volunteers). I had to choose whether to work for IBLCE or continue on the Board.
わたしは1995年までIBLCEの評議員を勤めましたが、そのとき、IBLCEは地域事務所と有
給職を新設することにしたのです。（それまではボランティアとして働いていました）わたしはIBLCEの職員となるか、評議員としてボランティアを続けるかの選択をせまられまし
た。
So now I work full-time for the IBLCE as Assistant Executive Director and Regional Administrator, serving Asia Pacific, southern Africa, Britain and Ireland.
そこで、わたしは現在は常勤の職員で、IBLCE副主任およびアジア・太平洋・連合王国・アイルランドの地域担当責任者として働いています。

19. IBLCE
I have many different roles and responsibilities with IBLCE.
わたしはIBLCEのいろいろな部門で役職についています。
Much of my job is sitting at a desk being an organiser and an administrator.
たいていはデスクワークで、調整と実務をやっています。
I communicate by email and phone with colleagues, IBCLCs and potential candidates in the 16 countries in my region.
わたしの担当である16の地域の仲間の職員、IBCLC、それに将来の候補者と、e-mailや電
話で連絡を取り合っています。
Some aspects of my job, such as working on the exam, require extensive and up-to-date breastfeeding knowledge.
試験の作成といった仕事も含まれますので、母乳育児の知識の幅を広げたり、最新の知識を身につけたりする必要もあります。

20. IBLCE
For a total of 3 months each year I am travelling, within Australia or overseas.
１年のうち、合計で３ヵ月はオーストラリアや海外を旅行しています。
I represent IBLCE at meetings, seminars and conferences.
わたしは、会合やセミナーや学会ではIBLCEを代表しています。
I attend many meetings!
たくさんの会合に出席します！
21. I often look after an IBLCE exhibit at a conference.
学会では、よくIBLCEの展示をしています。

22. I present papers almost everywhere I go (and spend many hours of my weekends and evenings at home preparing them).
どこに行っても印刷物を展示します。（週末や夜は自宅で時間をかけて準備します）
23. ABA
I have continued as a breastfeeding counsellor with ABA (now for 15 years):
ABAのカウンセラーも続けています（もう１５年になります）。
I do telephone counselling roster on two Sundays each month
月に２回、輪番で電話でのカウンセリングをやっています。
I also take referrals of unusual or complex cases
普通でなかったり、複雑なケースの相談も受けています。
I support/advise other counsellors who have difficult counselling cases
難しいケースを抱えるカウンセラーを支援したり、アドバイスしたりもします。

24. ABA
I sometimes lead discussion groups with mothers
母親のグループで話し合いの司会をすることもあります。
I help educate other counsellors
カウンセラーの教育も手伝います。
I represent ABA on other committees
他の委員会ではABAを代表します。

25.
I am involved with ABA projects, including production, marketing and distribution of breastfeeding videos
わたしはABAのいろいろな企画に携わっています。その中には母乳育児のビデオを制作し、販売し、配布する企画もあります。

26. In my “spare time”, I have become interested and involved in other areas of protecting, promoting and supporting breastfeeding.

わたしの「空いた時間」には、他の地域での母乳育児保護・推進・支援に興味を持ったり、参加してきました。

27. WHO International Code
WHO国際規準
For several years, we lobbied for better implementation the WHO International Code in Australia
わたしたちは、数年間にわたって、オーストラリアでWHO国際規準がもっと実施されるよ
うにロビー活動を行いました。
28. WHO International Code
In 1992, I was invited to be on the working group which drafted the agreement between the Australian Government and the Infant Formula Manufacturers
1992年に、わたしはオーストラリア政府と人工乳会社との合意の草案をつくる諮問団体に
招かれました。

29. WHO International Code
From 1992-1997, I was the first Community Representative on the APMAIF Panel which monitors the Code in Australia
WHO International Code
1992年から1997年の間、わたしはAPMAIF評議会の初代の地域代表でした。APMAIFは、
オーストラリアにおける規準を監視する機関です。

30. I was selected by the Australian Government to go to WHO in Geneva, Switzerland for a WHO course to train international consultants on Code implementation
わたしは、オーストラリア政府に選ばれてスイスのジュネーブのWHOへ行き、国際コンサ
ルタントに、「規準」の実施についての訓練をしてきました。

31. This led to further opportunities to be involved as a WHO Technical Adviser. This is a regional workshop in the Philippines.
これを機会にして、さらにWHOの技術アドバイザーとしての仕事をいくつかするようにな
りました。これはフィリピンで行われた地域でのワークショップです。

32. WHO International Code
WHO国際規準

In 1995 I was invited to do another WHO project – a major revision and update of the WHO “Common Review and Evaluation Framework” for the International Code.
1995年にわたしはまた別のWHOの企画に招かれました。それは、国際規準の「査察と評
価の共通の枠組み」の改定と更新でした。

33. WHO International Code
Later in 1995 I went to Thailand for 2 weeks as a WHO Consultant.
1995年の暮れにわたしはWHOのコンサルタントとして、タイに２週間行きました。
We did an evaluation project on BFHI and Code implementation, with the Thai Ministry for Health.
タイの厚生省といっしょに、「赤ちゃんにやさしい病院推進運動」と「規準」の実施に関する評価をしました。

34. Standards Australia
オーストラリア基準
Meanwhile, we were lobbying again to implement the International Code in relation to the marketing of bottles and teats in Australia.
その間にもわたしたちはまたロビー活動もしました。オーストラリアでの哺乳びんと人工乳首の販売に関する国際規準の実施について、です。
35. I collect bottles, teats and pacifiers as a hobby. I am aware that many of them are of poor quality, make false claims about effectiveness, and lack warning information.
Standards Australia
わたしは趣味で哺乳びん、人工乳首、おしゃぶりを集めています。ほとんどは質の悪いもので効果については虚偽の効能が書いてあり、警告は書かれていません。

36.
So ABA appointed me as their consumer representative on the “Teats and Pacifiers Subcommittee of Standards Australia”.
そこで、ABAはわたしに「オーストラリア規準の人工乳首とおしゃぶり小委員会」の消費者代表となることを指名しました。
My goal is to develop a quality and labelling Standard for bottles, teat and pacifiers in Australia, and then lobby for an international Standard.
わたしの目的は、オーストラリアの哺乳びん・人工乳首・おしゃぶりのの質を高め、規準を決めて標識し、そして、国際的な基準とするためにロビー活動を行うことです。

37. BFHI
In 1991, the Baby Friendly Hospital Initiative (BFHI) was launched.
1991年に「赤ちゃんにやさしい病院推進運動」（BFHI）が始まりました。
BFHI has great potential to protect, promote and support breastfeeding.
BFHIは母乳育児の保護・推進・支援のために大きな可能性を持った運動です。

38. BFHI
I represent ABA on my state BFHI Committee, and serve as their representative on the national BFHI group.
わたしは自分の州のBFHIではABAの代表で、国内のBFHIグループの代表として奉仕して
います。
It all means more and more meetings! More and more weekends away from home! But I like working with other breastfeeding people.
つまり会合ばっかりたくさんあるということです！ますます週末はうちから離れることが
多くなってきています！けれど、わたしは母乳育児関係者といっしょに仕事をするのは気に入っています。

39. BFHI
I have been accredited as a BFHI Educator and Trainer since 1993, and have been
privileged to assess several hospitals, including the first hospital which serves an aboriginal population.
わたしは1993年からBFHIの教育と訓練をする資格を持っていて、光栄にもいくつかの病
院の認定審査をしてきました。わたしの認定した病院の中にはアボリジニーの人々のための最初の病院も含まれています。

40. BFHI
Australia currently has 35 BFHI accredited hospitals, including some which have been reaccredited.
オーストラリアには現在35のBFHがあって、そのうちいくつかは再認定されています。
The Australian Government has given money to support BFHI over the next 3 years.
オーストラリア政府はこの先3年間、BFHIへの財政的援助をしてくれることになっていま
す。
We are working to establish “Baby Friendly Australia” to manage BFHI in Australia.
わたしたちはオーストラリアのBFHIを総括する「Baby Friendly Australia」という組織を設立しようとしています。

41. BFHI
I have been privileged to conduct train-the-trainer BFHI education programs to train the first groups of BFHI assessors and educators in New Zealand and in Hong Kong.
わたしはニュージーランドと香港で、訓練者を訓練する人のためのBFHI教育プログラムを
教えてきました。このプログラムは初心者のBFHIの審査員と教育者を訓練するためのプロ
グラムです。

42. Breastfeeding Coalition
In my home town, Hobart, I am active in a group called the Tasmanian Breast-feeding Coalition.
わたしの住んでいるホバートという町では、 「タスマニア母乳育児連合」という団体で活動しています。
It is made up of representatives from organisations interested in protecting, promoting or supporting breastfeeding.
この連合は、母乳育児の保護・推進・支援に関心のある組織の代表が集まってできています。

43. Breastfeeding Coalition
We are very successful in writing applications for financial support.
助成金の申請書を書くのに大成功しました。
Then we are busy doing projects to spend the money we have received.
そこで、もらった助成金を使うための企画を実行するのに忙しくしています。

44. Breastfeeding Coalition Projects:
母乳育児連合の企画にはこのようなものがあります：
Survey of attitudes to breastfeeding in public (everyone thought it was OK, except teenage
girls and older women).
公共の場で母乳育児することに対する意識調査（10代の少女と年配の女性以外はみんな、
かまわないと考えていました）
45. Breastfeeding Coalition Projects:
Breastfeeding promotion posters on all Tasmanian public and school buses:
“Breastfeeding is OK … anywhere”.
母乳育児推進のポスターをタスマニアの公共の場や学校に貼ること。「どこでも、母乳育児
OK」

46. Breastfeeding Coalition Projects:
We developed adhesive signs: “Breastfeeding welcome here”
「どうぞ、ここで母乳育児を」というステッカーを作り、
and promoted them to businesses (shops, restaurants, etc.) where mothers are welcome to
breastfeed.
母親が母乳育児することが歓迎されるような商業地域（商店やレストランなど）に貼っても
らうようにしました。

47. Breastfeeding Coalition
We did a focus group survey of young women’s attitudes to breastfeeding, to identify the
barriers to breastfeeding:
若い女性の母乳育児に対する意識に関する、集中的な集団調査を行って、母乳育児の障壁に
なっているものを明らかにしました。
bonding with the baby was seen as a key advantage of breastfeeding
赤ちゃんとの絆を結ぶことが母乳育児の一番の利点だと捉えられているようでした。
breastfeeding in public was seen as requiring courage: “It’s OK but I wouldn’t do it.”
公共の場で母乳育児をすることは勇気のいることのようでした。「やってもいいことだけど、
わたしはやらない。」
nutritional advantages of breastmilk were not important to this group.
この集団においては母乳の栄養的利点はあまり重要なものではありませんでした。

48. Breastfeeding Coalition
TV community service advertisement aimed at encouraging people to think about their
attitudes to breastfeeding in public: “You wouldn’t eat here, so why should a baby?”
地域のテレビ広告は、公共の場で母乳育児することに対する意識について、みんなにもっと
考えてもらおう、ともくろみました。「あなたはこんなところでものを食べたいとは思わな
いでしょう？じゃ、赤ちゃんがどうしてこんなところで食事しなきゃいけないんでしょ
う？」

Breastfest 2001
おっぱい祭り2001
World Breastfeeding Week.
世界母乳育児週間
We attempted the world record for the most people breastfeeding in one place at one time.
わたしたちは一度に１ヵ所でみんなが母乳育児をする、という世界記録に挑戦しました。
Food and Nutrition Policy
食物や栄養に関する政策
Just when I thought I had enough to do, I was recently invited to represent “breastfeeding”
on the Committee developing the new Tasmanian Food and Nutrition Policy.
もう十分やった、と思った、ちょうどそのころ、新タスマニア食品栄養政策作成委員会の「母
乳育児部門」の代表に招かれました。
51. Food and Nutrition Policy
The new policy will protect, promote and support breastfeeding, as well as recommend full
implementation of BFHI and the WHO International Code.
この新しい政策は、BFHIおよびWHO国際規準の完全実施を推奨するとともに、母乳育児
を保護・推進・支援しようというものです。

Infant Feeding Guidelines for Health Workers
保健医療従事者のための乳児栄養指導の手引き
This booklet aims to assist health workers to promote, encourage and support breastfeeding
in a consistent way. It also outlines their responsibilities under the WHO International Code.
この小冊子は、保健医療従事者が着実な方法で母乳育児を保護・奨励・支援していくように
なるために作成されました。
I wrote the draft for the Code section and commented on drafts of other sections.
わたしは「規準」の部門の原案を書き、他の部門の原案についてはコメントしました。

Dietary Guidelines
食事の手引き
The Australian “Dietary Guidelines for Children and Adolescents” encourage and support
breastfeeding as the first and most important guideline.
オーストラリアの「子どもと思春期の若者のための食事の手引き」では、母乳育児を何よりも大
切なものとして、奨励し、支援しています。
Australia also has “Dietary Guidelines for Australians” (of all ages) and breastfeeding is also
included as one of the ten guidelines.
オーストラリアには「（すべての年齢の）オーストラリア人のための食事の手引き」というもの
もあって、そこでも母乳育児は「大切な１０項目」の中のひとつに含まれています。

National Breastfeeding Strategy
国の母乳育児推進戦略
This is a major breastfeeding initiative in Australia where I had only a small involvement.
これからお話しするのは、オーストラリアにおける中心的な母乳育児推進運動に
ついてです。私はこれには少しだけ関わりました。
In 1996, the Australian Government set aside $2 million for nine major breastfeeding initiatives.
1996年に、オーストラリア政府は9の主だった母乳育児推進運動のために200万ドルの予算を
組みました。
Each of these projects was allocated to the groups which made the best submission.
それぞれの企画はいちばんよい申請書を作成した団体に配分されました。
The Australian Breastfeeding Association managed the two largest projects and was involved in
some of the other projects.
オーストラリア母乳育児協会はいちばん大きな2つの企画を統括し、他の企画にも参加しました。
Project 1
企画その１
Improve breastfeeding support for indigenous Australians
オーストラリア先住民の母乳育児支援の改善
audit of training of aboriginal health workers
アボリジニーの医療保健従事者の訓練の審査
encourage and support aboriginal mothers to breastfeed and provide appropriate weaning food
for their babies
アボリジニーの母親への母乳育児奨励と支援、および赤ちゃんへの適切な離乳食の供給

Project 2
企画その２
Develop a companion document to the “Infant Feeding Guidelines for Health Workers” to
assist health workers in providing consistent and practical breastfeeding advice to mothers.
「保健医療従事者のための乳児栄養指導の手引き」のキャンペーン文書を作成し、母親に着実で
実践的な母乳育児のアドバイスができるようにすること
“Naturally, the facts about breastfeeding” has 20 attractive, laminated fact sheets
which can be used for teaching mothers.
「自然に・・・母乳育児に関する事実」には、母親教育用のきれいな20枚のラミネート・シー
トが入っています。

Project 3
企画その３
To develop national, accreditation standards for maternal and child health services, to address
antenatal, childbirth and postnatal care, as well as infant care up to 12 months of age.
母子保健の評価のための国の認定基準を作成して、産前・出産時・産後のケアと同様に12ヵ月
までのケアも明文化すること。
We worked to make sure breastfeeding was supported throughout these standards, and that
Baby Friendly Hospital accreditation was an important component.
これらの基準を通して母乳育児が支援されているということ、および「赤ちゃんにやさしい病院」
の認定が重要な要素であるということを確認する作業をしました。

Project 4
企画その４
National breastfeeding education and promotion to families (project done by ABA)
国家規模で、母乳育児教育と推進を家族に行う（ABAの企画）こと。
raise awareness of benefits of breastfeeding
母乳育児の利点について関心を高めること。
how to establish and sustain breastfeeding
母乳育児を確立し、維持する方法を教えること。
reach out to a range of ethnic, cultural, young, low-income and low-literacy groups
様々な民族や文化、若年者、低所得層、低い識字率の集団にも行きらせること。

59. Project 4
Material for parents produced in the six most common languages in Australia
親のための教材は、オーストラリアでよく使用される6種の言語で制作されました。

60. Project 4
Low literacy materials and comic books for teenagers
識字できない人のたの教材やティーンエイジャーのためのマンガ本も作りました。

61. Project 5
企画その５
Encouraging employers to develop and implement policies and procedures: “Guide to combining
Breast-feeding and Work”
「母乳育児と仕事を両立するための手引き」を作成して、方針と手段を開発し実践するように雇
用主に奨励すること。

62.
Project 6
企画その６
Health Professional Education:
保健医療従事者のための教育
Best Practice Guide to Common Breastfeeding Problems
「母乳育児のよくある問題に対処するための手引き」
Lactation Resource Directory
「母乳育児のための社会資源のリストや名簿」
(very supportive of lactation consultants)
（ラクテーション・コンサルタントには大きな味方です）

63. Project 6
企画その６
Three clinical education and self-assessment modules. For:
臨床教育と自己評価のための教材３種
doctors
医師用
child health nurses
小児保健に関わる看護職用
pharmacy assistants
薬剤師用

64. Project 7
企画その７
Antenatal education package:
産前教育用のセット
handbook for antenatal educators
産前教育をする人にためのマニュアル
video for pregnant women and their families
妊娠した女性とその家族のためのビデオ

65. Project 8
企画その８
Combining breastfeeding and paid employment:
「母乳育児と有給職の両立」
booklet to raise awareness of breastfeeding issues and work, and information about ways to
continue breastfeeding
この小冊子は母乳育児の問題と仕事に注意を喚起し、母乳育児を続ける方法についての情報を提
供します。

66. Project 9
企画その９
Monitoring Breastfeeding
母乳育児のモニタリング
Determine information that policy makers require on breastfeeding
政策を作成する者が母乳育児について必要としている情報を決定
develop indicators and questions to be used in a national system to monitor breastfeeding rates
in Australia
国がオーストラリアの母乳育児率をモニタリングするときに使用する指標と質問を作成

67. Australian Breastfeeding rates:
オーストラリアの母乳育児率
Initiated breastfeeding: 87.6%
母乳育児を始めた割合：87.6%
Did not breastfeed: 12.4%
まったく母乳育児をしない割合
Breastfeeding duration:
母乳育児の期間
Less than 1 week 1.9%
１週間以内
2 weeks or more 77.7%
２週間以上
2 months or more 68.1%
２ヵ月以上
6 months or more 47.1%
６ヵ月以上
One year or more 15.3%
１年以上

68. National Breastfeeding Strategy
国の母乳育児推進戦略
Information and material on website:
情報と教材のホームページ
www.health.gov.au/pubhlth/strateg/brfeed

69. Summary
まとめ
That’s how I have made a career of protecting, promoting and supporting breastfeeding.
わたしはこのように母乳育児を保護し、推進し、支援してきました。
I am fortunate to have a job in breastfeeding which gives me flexibility and opportunities to travel
幸運にも母乳育児に関わる仕事を得て、いろいろなことを経験し、旅行する機会にも恵まれまし
た。
I am willing contribute many unpaid hours for breastfeeding causes and to help mothers
母乳育児の大義と母親の援助のために、わたしは喜んで自分の時間を無償で捧げます。

70. Summary
I work days, evenings and weekends
わたしは昼も夜も週末も働いています。
I have a very supportive husband and a family who appreciates the value in what I do
たいへん協力的な夫とわたしのしていることの価値を評価してくれる家族がいます。
I do very little housework and don’t have time to watch TV
家事は少ししかしませんし、テレビを見る時間はありません。

71. Summary
Everyone with a commitment to breastfeeding is working to protect, promote or support
breastfeeding.
母乳育児に関わる人はだれでも母乳育児を保護し、推進し、支援するために働いているのです。
Some people concentrate on one aspect and some of us try to do it all.
ひとつの面に集中する人もいますし、全部をやろうとする人もいます。

72. Summary
Some people are working with individual mothers and babies
ひとりひとりの母と子に関わる人もいます。
Some people are trying to change practices and policies at their workplace
職場の実務や方針を変えようとする人もいます。
Some people are working at a national or international level
全国的あるいは国際的なレベルで働く人もいます。

73. Summary
Each one of us should make the best of our skills and opportunities, and work at the level where
we feel comfortable. When we protect, promote and support breastfeeding, every contribution is
all valuable
わたしたちの一人ひとりが、自分の持つ技能と機会を最大限利用して、自分が楽しんでできる範
囲で活動すべきでしょう。母乳育児を保護し、推進し、支援するとき、一つひとつの貢献はどん
なものでも価値あるものなのです。

■母乳育児の保護・推進・支援のために～わたしの歩んできた道

―ロズ・エスコット氏（IBLCE-ラクテーションコンサルタント資格試験国際評議会)

ロズ・エスコット氏は、オーストラリアを始めとする母乳育児支援に携わったご自身の経験を話して下さいました。

私の経験を話します

三代にわたる母乳育児の歴史がある
自分の祖母、母、そして自分がそれぞれ母乳育児をした

ABA（オーストラリア母乳育児協会）～LLL（ラ・レーチェ・リーグ）と似たもの
ボランティアでの関わり
母乳育児をしながら勉強した

ABA 学校を訪問して母乳育児の大切さを語る
他のカウンセラーを養成する
息子が１歳の時、高校へ出向いて授乳のデモンストレーションを行った

1991年　評議委員会　IBLCEの職員となるか評議員となるかの選択
今は常勤の職員～地域担当者任命
IBLCEの色々な部分で役職に就いている
↓
たくさんの会合に出席　IBLCEの準備・印刷物の準備
ABAのカウンセラー(15年間)電話でのカウンセリング
複雑なケースの相談
ABAの企画　母乳のビデオ、販売

1992-1997 APMIAF(オーストラリアにおける規準の監視)　地域代表
オーストラリア政府から選ばれて→WHO　国際コンサルタントへの訓練

1995　別のWHO企画　「査察と評価の共通の枠組み」の研究と更新

タイの厚生省と一緒にBFH推進運動、規準の実施への評価

オーストラリア規準
・ロビー運動～哺乳びんと人工乳首の販売に関する国際規準の実施

個人的におしゃぶりと人工乳首をコレクションしている→弊害に関する警告は書かれていない

BFHI（赤ちゃんにやさしい病院推進運動）　自身はABA代表　国内のBFHIグループの代表

オーストラリアには35のBFH（赤ちゃんにやさしい病院）→３年ごとに再認定が必要
政府はBFHIへ財政援助を行っている

ニュージーランドと香港→BFHI教育プログラムを教えた

Breast feeding Coalition→政府から助成金あり
多くの助成金を得たので、多くの企画をすることになった

ABAの企画
１.公共の場で母乳育児することに対する意識調査
母乳育児推進のポスターを学校やスクールバスに貼った

２.商店やレストランに母乳育児歓迎のポスター・ステッカーを貼る

３.若い女性の母乳育児に対する意識に関わる集団調査

４.テレビのコマーシャル
成人男性がトイレの中で食事をしている映像
「大人はこんな事をしないのに、どうして赤ちゃんはトイレで食事しなければいけないの?」
→無料で放映され好評だった

Breast fest 2001(おっぱい祭り2001)
１度に１ヶ所で如何に多くの人が母乳育児するかという世界記録に挑戦
赤ちゃんがおっぱいに吸い付いたらお母さんが手を挙げ、
肩に貼ったステッカーを公式の記録係りが数えた
タスマニアで数百人を記録、直後にシドニーで記録が破られたが、
その後、すぐにカリフォルニアで1000人を超える記録が生まれて塗りかえられた

Food and Nutrition Polivy　食物や栄養に関する政策
タスマニアの政策・・・食品栄養政策作成委員会の「母乳育児部門」の代表
食事の手引き　母乳育児は「大切な10項目」の中のひとつに含まれる

☆　国の母乳育児推進戦略
Project1　先住民(アボリジニ)の母乳育児支援
2.　保健医療従事者のための乳児栄養指導の手引き
3.　母子保健の評価のための国の認定基準作成　12ヶ月までのケアも明文化
4.　国家規模で母乳育児教育を行う(ABA企画)
親のための教材～６ヶ国語で作成（日本語はない）　ティーン用の漫画
5.　母乳育児と仕事を両立させる手引き
6.　保健医療従事者への教育
7.　産前教育用のセット
8.　母乳育児と有給職の両立
9.　母乳育児のモニタリング

☆オーストラリアの母乳育児率
1995　母乳育児始めた　87.6%　　全く母乳育児をしない　12.4%
６ヵ月以上続けた　47.1%

まとめ　　以上のように母乳育児を推進してきた

「母乳育児の大儀と母児援助のために　喜んで自分の時間を無償で捧げます」

WABAとは・・・母乳育児支援は草の根レベルから国際レベルへ発展してきた

文責：本セミナー情報発信チーム

―アネリス・アレイン氏（IBFAN-乳児用食品国際行動ネットワーク）

アネリス・アレイン氏は、IBFANについてや、母乳育児を阻害する企業の行き過ぎたマーケティングの実態について報告されました。
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IBFAN -International Baby Food Action Network（乳児用食品国際行動ネットワーク)とは
世界的な団体
粉ミルクのみならず乳児用の食物すべてに関して活動するネットワーク
1979設立　24年間活動を続けている

人工乳に関する国際規準を監視する機構を作った

IBFANの役割
・Advocacy(支援)
・Capacity building　体制作り　政府に理解してもらうように
・Awanees raising　関心を広げる　メディア・パンフレットなど

情報を分け合うこと
ネスレ(世界シェアの40%)ボイコットのようなカンパニーキャンペーンの調節

トップ→ダウンでは何も育たない　ひとつのネットワークとして協力しあう!

増大する企業の力

企業のスキャンダル、公害、9/11、などの問題に目をそむけることはできない
世界には暗い力(Dark force)があり母乳育児に対抗する
HIVなどの問題を使って人工乳を勧めようとしている

食物の安全保障・・・赤ちゃんが母乳によって育つことから始まる

世界を支配する３つのもの
１.政府
２.企業
３.市民

この20年間国連が主導して企業を監視するシステムができた
1980年代の監視機構
↓
1990年代弱くなってきた
国連多国籍企業、監視の閉鎖→弱体化
2000年～　自由貿易のパートナーシップが強調され、それは母乳育児を犠牲にしている

世界で約20の多国籍企業が乳児用粉ミルクの販売に関わっている
彼らのマーケティング方法は・・・
１.インターネット(どの政府も中止させることができない)
２.企業が病院へ人工乳を無償提供する
病院では母乳育児の指導をするより人工乳を与えた方が簡単
!!　台湾　１人の赤ちゃんに人工乳を与えると25ドル台湾ドルを企業からもらえる
!!　カナダ　ミージョンソン社の製品を使うと、赤ちゃん１人につき45カナダドルをもらえる
!!　カンボジア　「母乳が出るようになるまで」１回分ずつの人工乳が無償で与えられている
パッケージに印刷してある会社(デンマーク)の名前を売り込むため
こんな事を続けていれば、そのうち母乳は出なくなってしまう

豊かな国には多くのものを与え、貧しい国には少しだけ（一回分ずつ）与える
その目的は「どのように消費者の心をつかむか?」

家庭に贈られるもの
・無料の製品提供(試供品)
・ポスター、冊子、カレンダー、ステッカーなど
※日本で明治乳業の2003年カレンダーを見た
マレーシアではハイウェーでの掲示板

新しい商品の紹介　妊娠中から商業活動として取り組む
・赤ちゃんと妊婦用のミルク(「このミルクを飲むと赤ちゃんがより健康になります」)
・お母さん向けのクラブを作った(会費無料・試供品のプレゼント)

お母さんになる人が母乳育児をするために特別な粉ミルクを飲む必要があるのか?
→母乳育児の価値を下げる

WHO コード　→販売促進を規制
WHOコードができたときは妊婦用の粉ミルクなど存在しなかった
今やフォローアップミルクと妊婦用粉ミルクが同じ販路で流通している

粉ミルクの市場はどんどん拡大している
乳児用食品の世界市場
2001年　170億USドル(うち64%が粉ミルク)　2005年には17%増えて200億USドルへ

真実を隠す企業のPR　「当社は国際規準を守っている」と言う

何故たくさんのPRが行われているのか?
企業～国連のシステムに入り込みたいという目的である

正確な情報を記した様々な美しいリーフレットがある。これらは効果的だ

☆母乳育児支援　経済的には制度がある

WHOコードは、もちろん日本でも正当なものとして紹介されている
決して途上国だけに適応なものではない
雪印・明治・森永のことも資料にある

企業の活動について最新の情報をとらえておく必要がある
企業は公私のパートナーシップを作る

国連における企業のパートナーシップ(Global Compact)
４つの致命的欠陥
１.会社を間違っている
２.間違った関係
３.間違ったイメージ(bluewashing)国連の「青」を基調とした宣伝をする会社が出てくる
４.監視や強制がない

企業から自由な国連に向けて
※People’s organization　は脆弱
※国連は人々の側に立って発言しなくてはならず、企業の代弁者となるべきではない

IBFANはネスレに対して「最も国連に取り入ろうとする最悪の嘘つき企業」として表彰した

GAIN(よりよい栄養のための世界連盟)
WHOの内部にはない・企業活動ではない　だれが支持を与えているのかも分からない
WHOが何の発言もできない
だれがお金を出しているのか→
ビル・ゲイツ(Microsoft)、クラフト(フィリップモリス社に参加)、ハインツ(規準違反で有名)、ロシュ(栄養食品で処罰)

※ホルモンを与えた牛　以前の25%以上生乳を増産
※遺伝子組み換え(操作)
→ハーマン　ドリー・・・人間のタンパク質(ライリザイム、ラクトフェリン)を作り出せる初めての牛
会社の宣伝「これは新しい!　改良されている」
↓
動物を間違ったやり方で操作している(遺伝子操作)
人々にショックを与えるために作ったポスター(８つの乳首をもった女性が授乳しているイラスト)
→現状に気づいてやめさせる目的

遺伝子操作した食品が出回る
Ex.トウモロコシ→アフリカに提供している
飢饉の時に「遺伝子組み換え食品はいらない」と断ることは難しい

クローンの問題　人工的母乳・人工的子宮を作ることができるかもしれない

世界には様々な薬品があり、効果がわからないものもある
お金がある人のために「健康になる薬」が作られる
病気への対処をなされない
・記憶力を高める
・神経を疲れさせない　→これらの薬がどういう役割を果たすか

1960年代　新しい技術　SEXしても子どもを生まない
1990年代　SEXしなくても子どもを持つことができる
10年後はどうなるか?　親のいない子どももでてくるかもしれない　母乳育児はどういう意味を持つのか?
→少々ショックな話題かもしれない

「新製品」とはどういうものなのか　よく見てほしい
日本の企業が国内で・国際社会で何をしているのか
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★城所氏（乳児用粉ミルク問題を考える会）の発言
乳業会社のポリシー
→森永砒素ミルク事件・雪印食中毒事件・雪印食品偽装事件に表れるように、すべてに営利が優先される
今後「乳児用粉ミルク問題を考える会」では、法制化を考えるなどしていきたい

城所氏はこれらの話を大学で講義している

文責：本セミナー情報発信チーム